2月19日上午8时20分,213斤重的陈女士胎膜早破,被紧急送进如皋妇产医院。由于胎儿刚满36周+3天,医生只好尽力进行保胎。
初步诊断,陈女士当时怀孕超过36周,宫颈不成熟、妊娠合并肥胖症、胎儿心肺发育不成熟、甲状腺功能减退等多项危及母婴生命安全的不利诊断信息让产妇家属也开始惊慌失措,产妇家属立即要求进行剖宫产手术。
但是因为胎儿未足月,发育不完全,特别是肺部的发育不完全,因此此时进行剖宫产可能造成早产儿肺部疾病。见此情形,如皋妇产医院妇产科主任刘顺莉给出意见:住院观察保胎,并对孕妇注射地塞米松,促进胎儿心肺成熟,于2月20日上午进行手术!
由于产妇脂肪过厚且早产,麻醉及手术难度大大增加。在场的医护人员也神情严肃,因为等待他们的将是一场胜负难料的恶战。
与此同时,院内绿色通道迅速启动,刘顺莉主任亲自率领麻醉科主任阚学娟、新生儿科教授王馥兰、病区主任倪红兰和各岗位值班的10余名医护人员组成本次手术小组。
首先第一道难关,就是给产妇进行麻醉。产妇脂肪厚度有10公分,进行麻醉难度非常大,麻醉科主任阚学娟在各位同事的帮助下,克服重重困难,才对产妇成功进行硬膜外联合麻醉。
2月20日上午10时10分,手术开始。手术过程中,4位助产士采取跪姿、蹲姿、躬姿从左、右、后三个方位人工固定体重达213斤的产妇,让其麻醉后仍保持稳定的姿势接受手术,以免手术中出现意外状况。
切开10余公分厚的脂肪层,盆腔粘连的问题又出现了,主刀的刘顺莉主任清楚,这些挑战只不过是刚刚开始。手术室里很安静,助产士固定产妇的双臂在静默中微微颤抖。同时新生儿科教授王馥兰也在手术室守候新生儿的降临,以随时应对新生宝宝的突发状况。
38分钟后,手术小组的医护人员们停止了手上的操作,抬头对视示意,脱下了沾满血迹的消毒橡胶手套,每个人的额头都已渗出密密的汗珠。手术室里的气氛渐渐缓和下来,但并没有欢呼声传出来。因为他们明白,患者术后72小时内还可能随时出现其他并发症,现在只是取得了阶段性的胜利。
上午10时48分,产妇剖宫产成功诞下重2950g女婴一名,母女平安。得知此消息的陈女士家人紧紧握住医护人员的手,连声说:“感谢、感谢、感谢,没有你们,就没有她们母女的平安,一家人的幸福。”
这是如皋妇产医院开诊两年多,遇到的数十位超重产妇之一,其中最重的产妇体重达到260斤,于2017年3月5日,在该院顺产9斤男宝宝。该院妇产科副主任、从事妇产科临床工作40余年的专家田山茂说:“如皋妇产医院有着技术过硬的产科团队,并且新生儿科由享受国务院特殊津贴的王馥兰教授保驾护航,选择到如皋妇产医院生宝宝,保证技术好,服务好!”(融媒体记者王俊)
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