只在头晕时才服药 高血压患者血管爆裂大出血

  8月22日讯(通讯员 张凌丽 记者 陈可)18日晚6时许,市第六人民医院抢救了一名高血压引发血管爆裂大出血的患者。由于开通绿色通道零时间急救,患者转危为安。但是导致这次险情的原因,却给部分市民敲响警钟——

  等车时突发脑出血

  18日下午,南通火车站外,48岁的石文萍在等车时突然晕厥,被紧急送往市六院。急救人员发现患者左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍,大小便失禁,已经完全丧失意识。医生在做了头颅CT和上腹部CT检查后发现,患者左侧颞叶大出血,脑干受压变形,脑疝形成。因患者颅内大出血导致凶险的脑疝,随时可能呼吸心跳骤停,手术抢救刻不容缓。

  所幸,市六院有比较成熟的“ICH(颅内出血)患者急救单元组”,并在急诊急救、放射科完成CT扫描、检验科配套化验、神经外科血肿清除、ICU高质量生命支持、康复科早期介入康复等救治流程上,形成了一套高效、流畅的规范。这一“绿色急救安全链”,为拯救石文萍发挥了功效。

  只在头晕时才服药

  精准止血、复位脑疝……在市六院各科专家的通力协作下,经过2个多小时的紧急抢救,患者散大的瞳孔回缩,脑搏动恢复正常,向外膨出的脑组织也逐渐回位,被平安推出手术室。术后复查头颅CT提示危及生命的血肿完全清除。患者度过了再出血等并发症的危险期,第二天早上已能同医生说话,目前没有留下任何功能障碍。

  通过交流,医生得知,患者患有高血压已两年,最高时达到了200/100 mmHg,却不愿去医院就诊,只在头晕不适时才去药店买药服用,最终导致这次危险。

  珍爱生命控制血压

  “在临床上,高血压引发的血管破裂致脑出血起病急骤,发展迅疾,死亡率介于20%-70%,约半数于发病后数日内死亡。著名的历史人物罗斯福、斯大林与丘吉尔均死于该病。”市六院神经外科主任陈飞介绍,虽然医学界一直在普及高血压的危害性,但仍有许多人对此重视不够,他们始终认为轻易不能服用降压药,会成瘾,因而总是断断续续地服药,甚至不服药。“如果这位患者能够及早就医,遵照医生的建议每天监测、控制血压,或许可以避免这样的‘开颅悲剧’。”

  “治疗脑卒中(脑梗、脑出血)的费用很高,大多数脑出血的患者要么直接丧命,要么会留下残疾。”陈飞希望市民能树立正确健康观,认识到高血压的危险性。

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